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水道給水各種届出様式

輪之内町の水道給水をご利用又はご利用予定で、下記に該当する方は各様式を用いて輪之内町に届出を行ってください。

給水装置の新設、増設、改造をされる方

給水装置(専用・共用)新設工事申請書 (第1号様式)
新設工事申請書の添付書類

  • 給水台帳(第2号様式)
  • 給水開始申請書(第4号様式)
  • 施工場所位置図
  • 建築確認申請の写し

上記の書類を工事着工前までに提出してください。

給水装置(専用・共用)新設工事申請書(第1号様式)(PDFファイル 33KB)

給水装置(専用・共用)新設工事申請書(第1号様式)(Wordファイル 74KB)

給水台帳(第2号様式)(PDFファイル 18KB)

給水台帳(第2号様式)(Wordファイル 63KB)

給水を開始、休止、廃止される方

給水(開始・休止・廃止)申請書(第4号様式)を提出してください。

給水(開始・休止・廃止)申請書(第4号様式)(Wordファイル 34KB)

給水(開始・休止・廃止)申請書(第4号様式)(PDFファイル 25KB)

給水装置使用者又は所有者を変更される方

給水変更届(第6号様式)を提出してください。

給水変更届(第6号様式)(PDFファイル 21KB)

給水変更届(第6号様式)(Wordファイル 32KB)

減免申請をされる方

水道料金減免申請書(第7号様式)を提出してください。

※ただし下記の(1)から(3)のいずれかに該当し、町長が認めた場合のみ減免可能です。
(1)災害その他の理由により料金の納付が困難である方の料金。
(2)不可抗力による漏水に起因する料金。
(使用量が前期又は前年同期使用量の1.5倍を超え、かつ、200立法メートルを超えること)
(3)その他、町長が公益上その他特別の理由があると認めた方。

水道料金減免申請書(第7号様式)(PDFファイル 23KB)

水道料金減免申請書(第7号様式)(Wordファイル 31KB)

届出先

〒503-0292
岐阜県安八郡輪之内町四郷2530番地の1
輪之内町役場 建設課 上下水道係

このページの担当
連絡先電話番号 0584-69-3111または050-5808-9600
連絡先FAX番号 0584-69-3119
所属名 建設課